廊坊医保怎么报销

2024-05-17 03:33

1. 廊坊医保怎么报销

廊坊医保报销分为门诊报销和住院报销,其中门诊报销的流程为参保人员持医保IC卡等材料到医保专用窗口缴费,领取结算清单。下文将具体介绍廊坊医保报销的相关情况。对于医保报销的攻略,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:2020年全国社保医保申办报销流程!
报销材料
门诊:《城市居民医疗统筹病历》、《医疗统筹IC卡》、申请表、病史资料和医疗费用明细。
住院:
(1)本人或代办人身份证复印件;
(2)医保IC卡原件;
(3)正规发票原件;
(4)详细清晰的医疗费用分类汇总清单;
(5)出院小结;
(6)在职参保人员报销时需提供单位证明。


报销流程
门诊:参保人员持医保IC卡等材料到医保专用窗口缴费,领取结算清单。
住院:参保人员持上述相关材料到出院窗口划卡结算个人应负担费用。
保哥提示:在报销廊坊医保时,应注意是门诊医疗还是住院医疗,选择正确的方式进行报销。其中门诊报销需要携带《城市居民医疗统筹病历》、《医疗统筹IC卡》、申请表、病史资料和医疗费用明细这些材料,报销人员应准备齐全。

廊坊医保怎么报销

2. 廊坊医保报销范围是什么

廊坊医保对于报销范围有严格的规定。参保人的支出,要在医保报销的范围内,才能享受医保福利。对于不属于报销范围内的支出,如工伤、职业病、女工生育、流氓斗殴、酗酒致伤、交通肇事、他人故意伤害等,则不予报销。对于医保报销的攻略,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:2020年全国社保医保申办报销流程!


1.急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;
2.符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;
3.符合规定的其他费用。
保哥提示:廊坊医保报销范围主要是急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;符合规定的其他费用。

3. 河北廊坊医保报销政策

河北新农合报销范围内儿童先心病等20种重大疾病医疗救治补偿可不受10万元限制,另行计算。河北新农合报销政策还规定河北省新农合个人缴费标准由60元提至70元。在缴费水平提高到基础上,参合农民也能享受到更多的实惠。门诊补偿和政策范围内住院补偿比例均有提高。而关于河北新农合报销范围介绍,参合农民在区内定点医疗机构门诊、住院和经批准转至域外医疗机构住院所发生的诊疗费用,除《河北省新型农村合作医疗诊疗项目补偿规定》中所确定的不予补偿和限价补偿的项目外,均依据《河北省医疗服务项目规范及服务价格(试行)》执行并按桃城区新型农村合作医疗规定的标准予以报销。
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河北廊坊医保报销政策

4. 廊坊医保门诊报销政策

参保居民政策范围内医疗费用纳入基本医疗保险基金支付范围。一起来看看居民医保的具体报销内容。2023年廊坊城乡居民医保报销政策(门诊+住院+生育)      参保居民政策范围内医疗费用纳入基本医疗保险基金支付范围。符合政策规定的甲类药品、甲类诊疗项目、范围内服务设施费用,乙类药品自付5%后、乙类诊疗项目(含另收费用一次性物品)个人先行自付10%后,基本医疗保险药品目录中国家目录谈判准入药品的抗肿瘤西药个人先行自付20%后,抗肿瘤西药外的其余药品个人先行自付20%后,统归为政策范围内医疗费用,政策范围内医疗费用中不包含药品、项目和设施超过规定限价标准部分费用。一、门诊报销      从2023年1月1日起,原门诊统筹起付线50元取消;年度最高报销限额由60元提高到80元。在统筹区内连续参保满3年后,报销比例提高到60%。“两病”门诊用药费用:      患高血压、糖尿病(简称“两病”)人员,政策范围内的门诊用药费用,不设起付线,居民医保基金按50%报销,居民医保基金最高支付限额高血压为225元/年/人,糖尿病为375元/年/人。“两病”人员身份认定按相关规定执行。二、统筹区内住院报销      参保居民在统筹区内定点医疗机构住院期间发生的政策范围内医疗费用,起付标准以下部分由个人负担;起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用,由基本医疗保险基金按比例支付。起付标准:一级及以下医疗机构200元;二级医疗机构700元;三级医疗机构1500元。支付比例:参保居民在统筹区内定点医疗机构住院期间发生的政策范围内医疗费用的居民医保基金支付比例为:一级及以下医疗机构90%;二级医疗机构70%,三级医疗机构55%。三、生育报销      符合国家计划生育政策的参保女性居民,在办理了备案手续后,在定点医疗机构(含统筹区外医保定点医疗机构)正常分娩住院的政策范围内医疗费用,实行一次性定额补助。补助标准为:单胎顺产600元,多胎顺产800元,单胎剖宫产2000元,多胎剖宫产2500元。四、异地就医报销1、临时外出就医人员      临时外出就医人员是指异地转诊转院(就诊就医)人员或因工作、旅游等需急诊就医人员。1按规定办理了临时外出就医备案手续的:其统筹区外住院发生的政策范围内医疗费用,起付标准一、二、三级医疗机构分别为1500元、2000元、2500元,个人先行自付20%后,再按统筹区内规定支付比例执行。      一个参保年度内临时外出就医人员统筹区外住院的,从第二次起,降低且只降一次起付标准,降低金额为500元。2未按规定办理临时外出就医备案手续的参保居民:自行到统筹区外定点医疗机构住院就医的,其统筹区外住院发生的政策范围内医疗费用,起付标准4000元后,再个人先行自付30%,再按统筹区内规定支付比例执行。2、异地长期居住人员      异地长期居住人员是指随父母、子女在统筹区外生活、外出务工、创业等需在外地长期居住、生活半年及以上的居民,按规定办理了异地长期居住就医登记手续的,在居住地住院发生的政策范围内医疗费用,按统筹区内规定报销政策执行。3、大学生异地就医的      大学生在休学、寒暑假、法定假日、教学实习期间,在户口所在地或实习地定点医疗机构就医发生的住院和门诊慢特病费用,符合我市居民医保就医规定的,按照统筹区内相应待遇标准执行。

5. 廊坊医保报销政策

廊坊医保报销政策:1、应用X-射线计算机体层摄影装置、立体定向发射装置、心脏及血管造影x线机、核磁共振成像装置、单光子发射电子计算机扫描装置、彩色多普仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。住院检查、治疗的项目费用,个人自付20%后,按基本医疗保险待遇规定执行;2、体外震波碎石与高压氧治疗。住院治疗的项目费用,个人自付20%后,按基本医疗保险待遇规定执行;3、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架等体内置换的人工器官、体内置放材料。住院体内置放的人工器官的项目费用,按国家普及型价格个人自付30%后,按基本医疗保险待遇规定执行;4、省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。住院采用可单独收费的一次性医用材料项目费用,个人自付10%后,按基本医疗保险待遇规定执行。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

廊坊医保报销政策

6. 廊坊医保门诊报销范围是什么

法律分析:廊坊参加医疗保险的市民,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。廊坊医保报销比例主要有三个部分:学生、儿童,年满70周岁以上的老年人和城镇居民。其中,只有学生儿童的医疗保险费用报销是18万元以下,老年人和城镇居民都是10万元。另外,一、二、三级医院的报销比例也是各有规定。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

7. 廊坊医保能报销了吗

你好,是可以的,但是要先备案①线上备案:微信小程序搜索“国家异地就医备案”。目前,第一批试点城市已上线试运行。如果小程序在线备案中没有所在地区,可拨打当地医保经办机构电话咨询办理方式。机构电话可在此小程序、国家医保局官网、国家医保服务平台app查询。②线下备案:携带身份证、社保卡、异地居住证、异地就医登记表(社保局网站下载),去参保地医保经办机构(如社保局)备案。因各地政策可能不同,建议先咨询全国社保热线:“区号+12333”。如果有些地区的“12333电话”人工座席不容易打通,那就只能携带上述材料到医保经办机构直接咨询,现场办理。3.选择定点医疗机构同样在“国家异地就医备案”微信小程序中查询。也有一些城市办理异地就医不需要选择定点医院,只需要医院支持联网结算即可,具体以当地政策为准。4.持卡就医完成以上程序后,就可以拿上社保卡去异地医院看病了。只要就医地能进行读卡,则说明已经能够实现异地联网结算。【摘要】
廊坊的医保在北京就医能报销吗?【提问】
你好,是可以的,但是要先备案①线上备案:

微信小程序搜索“国家异地就医备案”。


目前,第一批试点城市已上线试运行。

如果小程序在线备案中没有所在地区,可拨打当地医保经办机构电话咨询办理方式。

机构电话可在此小程序、国家医保局官网、国家医保服务平台app查询。



②线下备案:

携带身份证、社保卡、异地居住证、异地就医登记表(社保局网站下载),去参保地医保经办机构(如社保局)备案。

因各地政策可能不同,建议先咨询全国社保热线:“区号+12333”。

如果有些地区的“12333电话”人工座席不容易打通,那就只能携带上述材料到医保经办机构直接咨询,现场办理。

3.选择定点医疗机构

同样在“国家异地就医备案”微信小程序中查询。


也有一些城市办理异地就医不需要选择定点医院,只需要医院支持联网结算即可,具体以当地政策为准。

4.持卡就医

完成以上程序后,就可以拿上社保卡去异地医院看病了。只要就医地能进行读卡,则说明已经能够实现异地联网结算。【回答】
廊坊户口去北京光是床费保销吗【提问】
不是的,住院的费用也是可以报销的【回答】
我说的是光是床费报销吗【提问】
廊坊户口去北京治疗进口药报销多少。国产药报销多少【提问】
你好,不单单是床费可以报销,其他那些也是可以报销【回答】
可以报百分之多少【提问】
【回答】
【回答】
你好,以上是报销比例
【回答】
我是廊坊的要去北京做手术你直接点告诉我可以报销多少可以吗【提问】
你好,你到时候把费用乘以你去的医院(根据你去的一级、二级、三级医院)统筹内的比例就可以了【回答】
三甲是几级【提问】
你好,你可以根据你现在住院的去看你住院的是哪个级别的医院,医院按其功能、任务不同划分为一、二、三级。

一级医院
一级医院是直接向一定人口的社区提供预防,医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。其主要功能是直接对人群提供一级预防,在社区管理多发病常见病现症病人并对疑难重症做好正确转诊,协助高层次医院搞好中间或院后服务,合理分流病人。

病床数在100张以内,包括100张。

二级医院
二级医院是跨几个社区提供医疗卫生服务的地区性医院,是地区性医疗预防的技术中心。其主要功能是参与指导对高危人群的监测,接受一级转诊,对一级医院进行业务技术指导,并能进行一定程度的教学和科研。

病床数在101张--500张之间。

三级医院
三级医院是跨地区、省、市以及向全国范围提供医疗卫生服务的医院,是具有全面医疗、教学、科研能力的医疗预防技术中心。其主要功能是提供专科(包括特殊专科)的医疗服务,解决危重疑难病症,接受二级转诊,对下级医院进行业务技术指导和培训人才;完成培养各种高级医疗专业人才的教学和承担省以上科研项目的任务;参与和指导一、二级预防工作。

病床数在501张以上。【回答】

廊坊医保能报销了吗

8. 廊坊医保报销多少

廊坊医保规定,参保居民在结算医疗费用时,先由个人垫付,在出院后6个月内携带相关材料到参保地医保经办机构办理报销手续。那么,廊坊医疗保险可以报销多少钱呢?下面为大家介绍一下。对于医保报销的攻略,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:2020年全国社保医保申办报销流程!
居民住院起付标准
1.一级医院200元、二级医院300元、三级医院600元。
报销比例:
1万元以下的,统筹基金支付60%,个人自付40%。
1-3万元(含3万),统筹基金支付65%,个人自付35%。
3-5万元(含5万),统筹基金支付70%,个人自付30%。
5万元以上的,统筹基金支付75%,个人自付25%。


城镇职工起付标准
1.一级医院300元、二级医院600元、三级医院900元。
2.退休人员分别降低100元。
报销比例:
1万元以下的,在职职工支付比例分别为:统筹基金支付90%,个人自付10%;退休职工支付比例分别为:统筹基金支付93%,个人自付7%。
1万元-3万(含),在职职工支付比例分别为:统筹基金支付92%,个人自付8%;退休职工支付比例分别为:统筹基金支付95%,个人自付5%。
3万元-5万(含),在职职工支付比例分别为:统筹基金支付94%,个人自付6%;退休职工支付比例分别为:统筹基金支付97%,个人自付3%。
5万元以上的,在职职工支付比例分别为:统筹基金支付96%,个人自付4%;退休职工支付比例分别为:统筹基金支付99%,个人自付1%。
保哥提示:廊坊医保报销多少?居民住院和城镇职工的起付标准及报销比例是不同的。住院的起付标准是200、300、600元;而城镇职工的起付标准是300、600、900元。退休人员则分别降低100元。