重症慢性病报销比例是多少

1. 重症慢性病报销比例是多少

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2. 重症慢病医保报销比例

至少保险60%。
以锦屏县为例：
慢性病风湿（类风湿）性关节炎、关节病（髋、膝）、精神病、脑血管病及其后遗症（有严重功能障碍）、高血压（Ⅱ、Ⅲ）、糖尿病（合并心脑肾并发症之一或周围血管病变）、慢性阻塞性肺气肿、肺心病、活动性结核病、风湿性心脏病、老年性痴呆、心肌病、哮喘、肾病综合征；
慢性肾炎、强直性脊柱炎、癫痫、肝硬化、慢性活动性肝炎、尘肺、心脏病并发心功能不全、冠心病、系统性红斑狼疮、神经系统肿瘤、淋巴瘤、肝癌、白血病（慢性粒细胞白血病规范药物治疗除外）、再生障碍性贫血、慢性血细胞减少、甲状腺功能减退、帕金森氏病、重症肌无力、痛风；
恶性肿瘤放疗（重大疾病除外）、恶性肿瘤化疗（重大疾病除外）、心血管病介入治疗术后一年和器官移植抗排治疗等37种慢性病，在选定公立定点医疗机构或三级及以上定点医疗机构门诊发生医疗费用（检查费用除外），不设起付线，报销60%，年度封顶线20000元。
高血压、糖尿病未发生靶器官损害的参保人员，其报销标准为：
一级及以下医疗机构报销70%，二级医疗机构报销60%，三级医疗机构报销50%。不设起付线，年度内高血压病支付限额为800元，糖尿病支付限额1200元，同一参保人员同时合并高血压和糖尿病的支付限额2000元。

不同级别的门诊报销比例也不同
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；
镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；
二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；
三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；
中药发票附上处方每贴限额1元；镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
以上内容参考：百度百科-医保报销比例
以上内容参考：锦屏县人民政府-2020年37种慢性病病种及报销政策

3. 重症慢病医保报销比例

至少保险60%。
以锦屏县为例：
慢性病风湿（类风湿）性关节炎、关节病（髋、膝）、精神病、脑血管病及其后遗症（有严重功能障碍）、高血压（Ⅱ、Ⅲ）、糖尿病（合并心脑肾并发症之一或周围血管病变）、慢性阻塞性肺气肿、肺心病、活动性结核病、风湿性心脏病、老年性痴呆、心肌病、哮喘、肾病综合征；
慢性肾炎、强直性脊柱炎、癫痫、肝硬化、慢性活动性肝炎、尘肺、心脏病并发心功能不全、冠心病、系统性红斑狼疮、神经系统肿瘤、淋巴瘤、肝癌、白血病（慢性粒细胞白血病规范药物治疗除外）、再生障碍性贫血、慢性血细胞减少、甲状腺功能减退、帕金森氏病、重症肌无力、痛风；
恶性肿瘤放疗（重大疾病除外）、恶性肿瘤化疗（重大疾病除外）、心血管病介入治疗术后一年和器官移植抗排治疗等37种慢性病，在选定公立定点医疗机构或三级及以上定点医疗机构门诊发生医疗费用（检查费用除外），不设起付线，报销60%，年度封顶线20000元。
高血压、糖尿病未发生靶器官损害的参保人员，其报销标准为：
一级及以下医疗机构报销70%，二级医疗机构报销60%，三级医疗机构报销50%。不设起付线，年度内高血压病支付限额为800元，糖尿病支付限额1200元，同一参保人员同时合并高血压和糖尿病的支付限额2000元。

不同级别的门诊报销比例也不同
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；
镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；
二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；
三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；
中药发票附上处方每贴限额1元；镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
以上内容参考：百度百科-医保报销比例
以上内容参考：锦屏县人民政府-2020年37种慢性病病种及报销政策

4. 重症慢病医保报销比例

慢性病诊疗费用在一个年度内一个病种超过500元,二个病种超过700元在医保范围内,医保基金按60%报销,大病医疗保险报销范围:在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%。
一、慢性病报销比例是多少      慢性病诊疗费用在一个年度内(每年的9月1日至次年的8月31日)一个病种超过500元,二个病种超过700元,三个病超过900元以上部分,在医保范围内,医保基金按60%报销,全年累计报销限额为3000元。门诊特大病报销:恶性肿瘤、器官移植后抗排异治疗和需要长期进行血液透析的疾病。门诊医疗费用超过起付线以上部分,在医保范围内,医保基金按70%支付,与本年度住院费用合并计算,不超过参保居民类别规定的最高限额。二、大病医疗保险报销比例是多少      大病医疗保险报销范围:在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。      根据相关规定,凡适用于本市行政区域内的市和区县地方所属企业(以下简称企业)及其职工和退休人员都可享受大病医疗保险。而不缴纳基本医疗保险费且继续享受基本医疗保险待遇的退休人员不在“大病医疗保险范围内”。      大病医疗从保险形式来说,可分为两种。一种是社保的大病医疗,是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金,用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员,年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用。另一种是商业险大病医疗,是保险公司按照保险条款的约定为特定保险人承保约定的重大疾病保障。      需要注意的是这两种大病医疗保险范围内的重大疾病的解释并不完全相同,因此消费者在投保和使用时要加以选择。      目前人们患高血压、高血脂、高血糖、脂肪肝的人比比皆是,而且患病年龄越来越趋于低龄化。据报道,最年轻的高血压患者仅有6岁!而且,原本属于重大疾病的一些病症开始常见化。多家保险机构的大病医疗保险范围也随之进行了调整。      社保大病医疗保险范围内的费用报销实际发生的医疗费用,需要实际发生的医疗费用的发票,分为普通门急诊费用报销和住院费用报销,还有大额医疗统筹,有一定的限额;而商业保险的大病医疗保险范围内的费用是提前给付,即只要医院确诊患有保单中的大病,立即按合同约定全额赔付。      社保保障能力是有限的,只能给予较低的保障;而商业保险能够根据保险人自己设定的保额进行赔付。      大病医疗保险不包括的范围如下:      1.未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);      2.患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;      3.因交通事故造成伤害的;      4.因本人违法造成伤害的;      5.因责任事故造成食物中毒的;      6.因自杀导致治疗的;      7.因医疗事故造成伤害的;      8.按国家和本市规定医疗费用应当自理的。三、什么是慢性病?      在一般情况下,高血压、冠心病、糖尿病、慢性肝炎、肝硬化、脑梗塞、脑出血、帕金森氏病、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺心病、肺结核、慢性肾炎、慢性肾功能不全、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、慢性再生障碍性贫血、癫痫都被列入了慢性病的范畴。      了解慢性病医保和大病医保报销比例的相同点及区别,首先的明确何为慢性疾病、慢性病的报销、大病的报销等。慢性病需区分病种再报销,每年报销金额有上限要求。大病医疗报销也有这些方面的规定,但大病保险还有社保的大病医疗和商业险大病医疗的区别,慢性病这没有这方面的规定。

5. 门诊重病报销比例

普法内容      大病门诊报销比例具体如下:      1、累计金额在1.2万元以上3万元(含)以下部分赔付55%;      2、3万元以上10万元(含)以下部分赔付65%;      3、10万元以上部分赔付75%,年度最高支付限额原则上不低于30万元。      注意事项:在计算大病保险个人累计负担额度时,不扣除贫困患者当年享受的医疗救助额度。对经基本医保报销和大病保险赔付后个人负担仍然过重的患者、精准扶贫对象和无钱弃医贫困人员等困难群体实施有效保障和精准帮扶。      门诊大病医保不予报销范围有以下几点:      1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);      2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的(推荐购买商业意外伤害保险);      3、因本人违法造成伤害的;      4、因责任事故引起食物中毒的。      5、因自杀导致治疗的(精神病发作除外);      6、因医疗事故造成伤害的。      《中华人民共和国社会保险法》      第二十五条  国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。      城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。      享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。      第二十七条  参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。      第二十八条  符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

6. 你好！问一下门诊慢病报销的比例是多少

亲亲您好,很高兴为您服务：你好！问一下门诊慢病报销的比例是起付标准的60%-80&。慢性病，简单的理解就是老年性的一些常见病，比如高血压、冠心病、糖尿病、心率衰竭，包括一些消化系统的疾病，如肝硬化等。病程比较长的疾病，这类疾病的病程，长达5-10年以上。病人一年当中可能会反反复复的住院进行治疗，治疗疾病也会反反复复的发作，多见于中老年人。如果是急性期，病人可以住院治疗，一般在比较平稳的时候，主要是回家之后规律的口服相关药物来维持一个相对平稳的状态。慢性病的病人在平时的管理，一定要非常的注意，要规律的口服相关药物，平稳血压、血脂、心率和血糖，这样才能保持平稳的状态。感谢您的信任，以上是我的回复，希望可以帮到您，祝您生活愉快。【摘要】
你好！问一下门诊慢病报销的比例是多少【提问】
内蒙古通辽市门诊慢病报销比例是多少？谢谢！【提问】
亲亲您好,很高兴为您服务：你好！问一下门诊慢病报销的比例是起付标准的60%-80&。慢性病，简单的理解就是老年性的一些常见病，比如高血压、冠心病、糖尿病、心率衰竭，包括一些消化系统的疾病，如肝硬化等。病程比较长的疾病，这类疾病的病程，长达5-10年以上。病人一年当中可能会反反复复的住院进行治疗，治疗疾病也会反反复复的发作，多见于中老年人。如果是急性期，病人可以住院治疗，一般在比较平稳的时候，主要是回家之后规律的口服相关药物来维持一个相对平稳的状态。慢性病的病人在平时的管理，一定要非常的注意，要规律的口服相关药物，平稳血压、血脂、心率和血糖，这样才能保持平稳的状态。感谢您的信任，以上是我的回复，希望可以帮到您，祝您生活愉快。【回答】
亲亲您好,很高兴为您服务：60%-80%。【回答】

7. 慢性病门诊报销比例

慢性病的报销标准是：每年度起付标准300元，治疗统筹疾病发生的符合规定的门诊医疗费用，在起付标准以上部分，城镇职工按80%报销，城镇居民按50%报销。一个医疗年度内不能超过慢性病最高支付限额。
常见慢性病门诊报销不设起付线，其可报销费用的报销比例为60%。年度报销总额上限3000元。可以随时结报，也可以定期累计结报一次。

扩展资料：
注意事项：
1、参保人或代办人携带本人身份证、社会保障卡到医院领取并填写申请表格。
2、按照门诊特殊慢性病鉴定要求提供与病种相关的疾病诊断证明和检查材料交至医院，由医院对参保人申报材料进行备案登记和初审。材料齐全的，经医院汇总后，每月月初可以由当地医保经办机构申报。
3、医保经办机构在收到医院提交的申报材料后，根据申报材料数量组织医疗专家进行评审，评审结束后由经办机构确认结果并将通过的材料录入系统。
4、医保经办机构次月初将评审结果和未通过的材料按原途径反馈给各申报医院，由医院告知参保人审核结果。
参考资料来源：百度百科-医保报销比例
参考资料来源：百度百科-慢性病
参考资料来源：百度百科-门诊报销

8. 门诊慢性医保报销比例

一、慢性病医保报销比例是多少
慢性病的报销标准是：每年度起付标准300元，治疗统筹疾病发生的符合规定的门诊医疗费用，在起付标准以上部分，城镇职工按80%报销，城镇居民按50%报销。一个医疗年度内不能超过慢性病最高支付限额。
二、医保报销的慢性病有哪些?
25种慢性病有：恶性肿瘤、慢性肾功能不全、再生障碍性贫血、类风湿性疾病、慢性活动性肝炎、慢性**炎、结核病、肠粘连、脑血管意外回复期、肝硬化失代偿期、慢性肺源性**病、慢性心功能不全、心率失常、冠心病、帕金森氏病、高血压病、糖尿病、慢性前列腺炎、前列腺增生症、精神病、麻风病、红斑狼疮、慢性萎缩性胃炎、器官移植后抗排斥治疗、慢性盆腔炎等。
三、慢性病门诊医疗待遇：
慢性病诊疗费用在一个年度内(每年的9月1日至次年的8月31日)一个病种超过500元，二个病种超过700元，三个病超过900元以上部分，在医保范围内，医保基金按60%报销，全年累计报销限额为3000元。门诊特大病报销：恶性肿瘤、器官移植后抗排异治疗和需要长期进行血液透析的疾病。门诊医疗费用超过起付线以上部分，在医保范围内，医保基金按70%支付，与本年度住院费用合并计算，不超过参保居民类别规定的最高限额。